دراسة: تلوث الهواء قد يتسبب في حدوث نوبة قلبية في غضون ساعة

قد يؤدي التعرض لملوثات الهواء، حتى بمستويات أقل من إرشادات جودة الهواء لمنظمة الصحة العالمية، إلى نوبة قلبية في غضون ساعة، وفقًا لدراسة جديدة من الصين وجدت أن المخاطر كانت أعلى بين كبار السن وعندما يكون الطقس أكثر برودة.

وجدت الدراسة أن التعرض لأي مستوى من أربعة ملوثات هواء شائعة يمكن أن يؤدي بسرعة إلى ظهور متلازمة الشريان التاجي الحادة. (ACS) هو مصطلح شامل يصف أي حالة يتم فيها انسداد الدم الموفر لعضلة القلب، مثل النوبة القلبية أو الذبحة الصدرية غير المستقرة، وألم الصدر الناجم عن الجلطات الدموية التي تسد الشريان مؤقتاً. ويمكن أن يحدث أقوى خطر خلال الساعة الأولى من التعرض وتناقص على مدار اليوم.

ويقول هايدونغ كان، الأستاذ في كلية الصحة العامة بجامعة فودان في شنغهاي: "لقد تم توثيق الآثار السلبية لتلوث الهواء على القلب والأوعية الدموية بشكل جيد. لكننا ما زلنا مندهشين من الآثار السريعة للغاية".

وأضاف كان:"المفاجأة الأخرى كانت الآثار غير الحدية لتلوث الهواء". "بعبارة أخرى، فإن أي تركيزات لملوثات الهواء (مثل الجسيمات الدقيقة وثاني أكسيد النيتروجين وثاني أكسيد الكبريت وأول أكسيد الكربون) المسجلة في هذه الدراسة قد يكون لها القدرة على إحداث نوبة قلبية.

يرتبط التعرض للجسيمات الدقيقة، المواد الصلبة المجهرية أو القطرات السائلة التي تأتي من انبعاثات السيارات ومحطات الطاقة ومواقع البناء ومصادر التلوث الأخرى، بشكل لا لبس فيه بأمراض القلب والسكتة الدماغية وغيرها من المشكلات الصحية.

فضلاً عن 4.2 مليون حالة وفاة مبكرة في جميع أنحاء العالم، يمكن أن تكون هذه الجزيئات صغيرة جداً بحيث عند استنشاقها، قد تتعمق في الرئتين أو حتى مجرى الدم.

في الدراسة الجديدة، حلل الباحثون البيانات الطبية لما يقرب من 1.3 مليون شخص عولجوا من النوبات القلبية والذبحة الصدرية غير المستقرة في 2239 مستشفى في 318 مدينة صينية بين عامي 2015 و 2020. وقارنوا أوقات ظهور أحداث القلب كل ساعة مع تركيزات الجسيمات الدقيقة والجسيمات الخشنة، (المادة وثاني أكسيد النيتروجين وثاني أكسيد الكبريت وأول أكسيد الكربون والأوزون).

ارتبط التعرض قصير المدى لأي مستوى من الجسيمات الدقيقة وثاني أكسيد النيتروجين وثاني أكسيد الكبريت وأول أكسيد الكربون بظهور جميع أنواع متلازمة الشريان التاجي الحادة.

مع ارتفاع مستويات الملوثات المدروسة، ازدادت مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية. كان التعرض لثاني أكسيد النيتروجين أكثر ارتباطاً، يليه الجسيمات الدقيقة، وكان الأكثر خطورة خلال الساعة الأولى بعد التعرض. كان الارتباط أقوى بين البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عاماً فأكثر وليس لديهم تاريخ للتدخين أو أمراض الجهاز التنفسي الأخرى، وكذلك بين الأشخاص المعرضين خلال الأشهر الباردة.

وأوضح كان: "يجب أن تكون الآثار القلبية الوعائية لتلوث الهواء مصدر قلق كبير للجميع، بما في ذلك صناع السياسات والأطباء والأفراد". "بالنسبة لواضعي السياسات، تؤكد النتائج التي توصلنا إليها على الحاجة إلى مزيد من تشديد معايير جودة الهواء، والمزيد من التحكم الصارم في تلوث الهواء والاستجابة السريعة للصحة العامة".

وقال الدكتور سانجاي راجاجوبالان، مدير معهد أبحاث القلب والأوعية الدموية في جامعة كيس ويسترن ريزيرف في كليفلاند، إن الدراسة هي الأولى التي تثبت وجود صلة بين التعرض للتلوث والنوبات القلبية على أساس كل ساعة.

وأضاف: "استطاع المؤلفون أن يثبتوا بدرجة معقولة من اليقين أن مستويات تلوث الهواء في ساعة حدوث النوبة القلبية كانت مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بمستويات تلوث الهواء خلال نفس الساعة". وهذا يشير إلى أن اتخاذ تدابير وقائية عندما تكون مستويات تلوث الهواء مرتفعة يمكن أن يساعد في منع النوبات القلبية.

وأكّد راجاغوبالان، على أن الأقنعة المجهزة بشكل صحيح، مثل تلك المستخدمة لمنع انتشار COVID-19، يمكن أن تساعد أيضاً.

وقال: "أحد الجوانب الفضية لـ COVID-19 هو الاستخدام الواسع النطاق لأقنعة N95". "هذه جيدة جداً في تقليل التعرض للجسيمات. ستمنعك من استنشاقها."

قال كان، إنه على الرغم من أن هذه الدراسة أجريت في الصين، التي لديها بعض من أسوأ نوعية الهواء في العالم، إلا أن النتائج ما تزال ذات مغزى بالنسبة للبلدان الأخرى.

وقال إن حقيقة عدم وجود حد للتلوث، لا يوجد حد أدنى آمن، يشير إلى أنه يمكن تطبيق النتائج على البلدان ذات المستويات المنخفضة من تلوث الهواء، مثل الولايات المتحدة. "ومع ذلك، يجب تكرار تأثيرات ملوثات الهواء المحددة على ACS نظراً للاختلافات الواضحة في خصائص تلوث الهواء وضعف السكان".

ليفانت نيوز_ medicalxpress